Điếc đột ngột: cần chẩn đoán & điều trị sớm

November 23, 2019
1. ĐỊNH NGHĨA ĐIẾC ĐỘT NGỘT LÀ GÌ? 
Điếc đột ngột là điếc tiếp nhận từ 30dB (đề xi ben) trở lên, ít nhất ở 3 tần số liên tiếp, mới xuất hiện trong vòng 3 ngày.
Điếc đột ngột là điếc tai trong, xảy ra đột ngột như một tiếng sét đánh giữa trời quang mây tạnh. Điếc thường xảy ra ở một tai, biểu hiện như ù tai, chóng mặt.
Điếc đột ngột xảy ra bất kể lứa tuổi nào. Trước đây bệnh thường xảy ra ở tuổi trưởng thành và người lớn nhưng hiện nay có cả trẻ nhỏ. Có ca 6 – 7 tuổi đã bị điếc đột ngột. Phát hiện bệnh điếc đột ngột ở trẻ em thường khó hơn người lớn.



2. NGUYÊN NHÂN GÂY ĐIẾC ĐỘT NGỘT
Điếc đột ngột gây ảnh hưởng rất nhiều đến đời sống sinh hoạt và giao tiếp của con người. Nguyên nhân chính gây ra bệnh chưa được xác định, có thể do nhiều tác nhân gây ra như:
  • Siêu vi trùng trong các bệnh quai bị, sởi, cúm…
  • Rối loạn vi tuần hoàn tai trong.
  • Do bệnh tự miễn, khối u thần kinh thính giác, nhiễm độc thuốc hoặc uống rượu, hút thuốc thường xuyên.
  • Do căng thẳng thần kinh, stress kéo dài, làm việc trong môi trường ồn lớn và kéo dài.
  • Ảnh hưởng của bệnh đái tháo đường, tăng huyết áp, biến chứng của cảm cúm, sốt siêu vi.
  • Bị ngã, chấn thương thần kinh thính giác cũng có thể là nguyên nhân gây bệnh.
  • Bệnh nhân bị điếc đột ngột là do hẹp hoặc co thắt mạch máu nuôi thần kinh tai trong gây thiếu máu nuôi thần kinh thính giác, tế bào thần kinh thính giác bị thiếu oxy rất dễ bị tổn thương, thậm chí bị hủy diệt hoàn toàn. Thời gian chịu đựng tình trạng thiếu oxy của các tế bào thính giác rất ngắn, những tế bào này khi đã hỏng thì không thể hồi phục. Thực ra, nguyên nhân điếc đột ngột rất phức tạp, nhiều trường hợp để tìm được nguyên nhân cần có sự phối hợp của nhiều chuyên khoa như Tai mũi họng, Nội khoa, Tim mạch, Thần kinh, Huyết học, Nội tiết, Dị ứng…
 
3. TRIỆU CHỨNG ĐIẾC ĐỘT NGỘT
  • Ù tai: người bệnh càm giác tai có tiếng ù, đồng thời nghe kém.
  • Chóng mặt: người bệnh có cảm giác mất thăng bằng, hay chóng mặt.
  • Cảm giác đầy tai: người bệnh cảm giác như đút nút tai.
  • Thính lực đồ: thính lực giảm trên 30 dB ở tai bệnh.
 
4. ĐIỀU TRỊ ĐIẾC ĐỘT NGỘT NHƯ THẾ NÀO?
  • Điếc đột ngột nếu không được điều trị sớm có thể sẽ khiến bạn bị điếc vĩnh viễn. Vì điếc đột ngột là bệnh mang tính cấp cứu nên việc điều trị phải được tiến hành ngay khi phát hiện mắc bệnh. Điều trị càng sớm sẽ có hiệu quả càng cao. Nên nếu điều trị trong 24 giờ đầu, thính lực có thể hồi phục hoàn toàn, nếu điều trị ngay trong tuần đầu, khả năng khỏi trên 85%. Sau một tuần chỉ còn khoảng 25%, còn nếu chậm trễ sau 3 tuần có thể điếc vĩnh viễn.
  • Do điếc xảy ra đột ngột, nguyên nhân không rõ ràng, không có triệu chứng báo trước nên đa phần bệnh nhân tới bệnh viện muộn khiến việc điều trị gặp nhiều khó khăn. Do việc xác định nguyên nhân khó khăn nên việc điều trị điếc đột ngột chủ yếu là điều trị triệu chứng.
-------------------------
Theo bác sĩ Vũ Chu Bích Thuỷ - Chuyên khoa Tai Mũi Họng
Bệnh viện Columbia Asia Gia Định