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逆转糖尿病:通过改变生活方式带来希望和健康

2023 年 12 月 21 日

-

5 分钟阅读

逆转糖尿病:通过改变生活方式带来希望和健康

2 型糖尿病曾被认为是一种慢性、不可逆转的疾病。但现在人们认为,通过改变生活方式和习惯,这种疾病通常可以得到很好的控制,甚至逆转。对疾病过程的这一新认识为数百万被诊断患有这种疾病的人带来了希望。在本文中,我们将探讨逆转糖尿病前期和 2 型糖尿病的步骤。

糖尿病前期是一种新陈代谢疾病,影响着全球数百万人,有时他们并不自知。它通常被描述为身体发出的警告信号,告诉您血糖水平高于正常值,但还没有高到足以被归类为全面糖尿病的程度。这种情况下使用的医学术语是糖耐量受损或空腹血糖受损。虽然糖尿病前期听起来不像糖尿病那么严重,但它是一个不容忽视的重要阶段。

糖尿病前期与 2 型糖尿病不同,通常不会出现任何明显的症状,因此有时被称为 "无声 "病症。尽管如此,它仍是一个警示,应促使您采取行动,防止发展成全面糖尿病及其相关并发症。

了解增加患糖尿病前期风险的因素非常重要,因为这有助于您采取一些积极措施来管理自己的健康,以逆转糖尿病或最大限度地降低患 2 型糖尿病的风险。一些常见的风险因素包括糖尿病家族史、超重或肥胖、45 岁以上、缺乏运动、高加工食品、高糖和不健康脂肪饮食以及高血压。怀孕期间患过糖尿病或患有多囊卵巢综合症(PCOS)的女性患糖尿病前期的风险也会增加。

糖尿病前期的检测包括血液检测,以测量您的血糖水平。医护人员常用以下几种检测方法来诊断糖尿病前期:

  1. 空腹血糖检测:
    这种检测是在一夜禁食后进行的,一般禁食 8 小时左右。它是在早晨吃早餐或任何食物之前测量您的血糖水平。如果空腹血糖水平在 5.6 至 6.9 mmol/L 之间,则表明患有糖尿病前期。
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  3. 血红蛋白 A1c 检测(HbA1c):
    血红蛋白 A1c 检测可提供您前三个月的平均血糖水平。该检测既准确又方便,因为它不需要隔夜禁食。血红蛋白 A1c 水平在 5.7% 到 6.3% 之间,表明患有糖尿病前期。
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  5. 口服葡萄糖耐量试验(OGTT):
    这项测试需要禁食一夜,然后在早上测量血糖水平。在最初的空腹血糖测试后,会给病人喝一种含糖溶液,然后每隔一段时间(通常是喝完溶液后两小时)检测一次血糖水平。如果 OGTT 结果显示血糖水平在 7.8 至 11 mmol/L 之间,则可诊断为糖尿病前期。
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  7. 随机血糖测试 :
    在大多数情况下,随机血糖测试可用作初步筛查工具,尤其是当您出现糖尿病症状时。如果随机血糖读数高于 11 毫摩尔/升,那么医疗服务提供者会建议您做进一步检查,以确认是糖尿病前期还是糖尿病。

令人欣慰的是,通过改变生活方式,如采用均衡的营养饮食、控制体重和定期锻炼,糖尿病前期基本上是可以逆转的。

2 型糖尿病是一种以胰岛素抵抗和高血糖为特征的代谢性疾病。它通常会随着时间的推移而发展,是遗传和生活方式因素共同作用的结果,包括不良的饮食选择、久坐习惯和肥胖。体内脂肪过多,尤其是腹部脂肪过多,是导致胰岛素抵抗的主要原因。

逆转 2 型糖尿病的概念包括在无需药物治疗的情况下达到并维持正常的血糖水平。虽然不是每个 2 型糖尿病患者都能实现完全缓解,但许多人可以通过改变生活方式显著改善病情。

逆转 2 型糖尿病背后的科学原理与逆转糖尿病前期相似,都是选择更健康的生活方式。关键是要与医疗服务提供者(如您的主治医生或注册营养师)合作,制定个性化的糖尿病管理和潜在逆转计划。医疗保健提供者可能会建议您采取的步骤包括 :

  • 健康饮食:采用更健康的饮食模式至关重要。饮食要均衡。注重全谷物、瘦肉、水果、蔬菜和健康脂肪。限制糖和加工食品的摄入量。地中海饮食、低碳水化合物饮食和植物性饮食已被证明能有效控制血糖水平。
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  • 体重管理:体内脂肪过多是导致胰岛素抵抗的主要原因。通过均衡饮食和增加体育锻炼来减轻体重,有助于改善胰岛素敏感性。即使是适度减肥,例如减去目前体重的 5-10%,也会对降低血糖水平产生重大影响,甚至完全逆转 2 型糖尿病。以循序渐进、可持续的减肥为目标。
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  • 运动:经常锻炼有助于提高胰岛素的敏感性,从而降低血糖。建议将有氧运动和力量训练结合起来。每周至少进行 150 分钟中等强度运动或 75 分钟剧烈运动。开始时速度要慢,然后逐渐增加运动强度和持续时间。
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  • 监测血糖:定期检查血糖水平并做好记录,列出摄入的食物,尤其是在血糖水平高于平时的那一天。这是跟踪进展的好方法,有助于对饮食做出必要的改变。
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  • 压力管理:这是糖尿病护理的重要组成部分,但往往容易被忽视。长期压力会对血糖水平和整体健康产生重大影响。糖尿病患者(包括糖尿病前期和 2 型糖尿病患者)可以从有效的压力管理策略中获益,帮助控制病情,降低并发症风险。在压力期间,人体会释放皮质醇和肾上腺素等压力荷尔蒙,即所谓的 "战斗或逃跑 "反应。这些荷尔蒙会导致血糖水平升高,这对糖尿病患者来说是个问题,尤其是如果压力是个长期问题的话。压力还可能导致胰岛素抵抗,即身体对胰岛素反应不佳,使体内细胞更难利用葡萄糖作为能量。这会导致血液中的糖分水平升高。深呼吸、冥想和瑜伽等放松方法有助于减轻压力和管理情绪,从而更好地控制血糖。压力管理是糖尿病护理的一个重要方面,不容忽视。
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  • 药物管理:对于某些人,尤其是长期患有糖尿病的人来说,药物治疗可能是必要的。然而,我们的目标通常是通过改变生活方式来减少或消除对药物的需求。与您的医疗保健提供者密切合作,根据需要调整糖尿病药物,尤其是当您的血糖控制有明显改善时。

总之,逆转糖尿病前期和 2 型糖尿病是一条因人而异的道路,没有适合所有人的单一方法,也不一定总能实现。不过,有证据表明,通过改变生活方式,可以大幅改善血糖控制、减少对药物的依赖并改善整体健康,这足以促使人们尝试改变生活方式。只要下定决心,在专业医护人员的指导下,致力于更健康的生活方式,很多人即使被诊断出患有糖尿病,也能拥有更光明、更健康的未来。请记住,每个人的结果可能会有所不同,在对您的糖尿病管理计划做出重大改变之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。

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2023 年 12 月 21 日

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Dr. Harpreet Kaur A/p Harnam Singh

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